Синовит: что это такое и как с этим бороться?

Боль в суставе

Боль в синовиальном суставе⁚ что это такое и как с этим бороться?​

Что такое синовиальная жидкость и почему она так важна?​

Так, представьте себе, что суставы ⎻ это, как бы, “машинки”, которые работают благодаря смазке.​ Вот эта смазка и есть синовиальная жидкость.​ Она нужна, чтобы суставные поверхности не терлись друг о друга, как бы “гладко скользили”, и не изнашивались.​ В ней содержатся полезные вещества, которые питают хрящ, и защищают от воспалений.​

Если этой смазки становится слишком много, или она “портится”, то сустав может воспалиться.​ Именно это и называется синовитом.​

Что такое синовиальная жидкость и почему она так важна?​

Ну, вот представьте себе сустав, как схематично?​ Две косточки, которые друг к другу прилегают, и между ними что-то такое есть.​ Эта “что-то” ⎻ это не просто пустое место, а как бы “смазка”, чтобы эти косточки не терлись друг о друга.​ Это и есть синовиальная жидкость.​ Она не просто смазывает, но и питает хрящ, который покрывает суставные поверхности.​ В ней еще много всяких нужных веществ, которые защищают от воспалений.

Так вот, эта “смазка” должна быть в правильном состоянии, чтобы сустав хорошо работал.​ Если её слишком много, или она какая-то “плохая”, то могут быть проблемы.​ Как с машиной⁚ если масло плохое, то мотор застучит.​ Вот и с суставами то же самое.​

Боль в суставе

В норме, синовиальная жидкость это вроде как “гелий”, такой вязкий и гладкий.​ Но иногда она становится густой, как медовый сироп, или даже собирается в “комок”.​ А еще, бывает, что в ней образуются “кристаллики”, которые раздражают хрящ.​ И вот тогда может начаться воспаление.​ И вот о таком воспалении и говорят, что у человека синовит.​

Кстати, не забывайте, что синовиальная жидкость это не только “смазка”, но и своеобразный “буфер”, который гасит удары и смягчает нагрузки.​ Так что, если с ней что-то не так, то сустав станет более уязвим к травмам.​

Что такое синовит?​

Ну, вот представьте⁚ синовиальная жидкость – это смазка, которая позволяет суставам двигаться плавно и безболезненно. Но, как и с любым механизмом, иногда эта смазка может “загрязниться”, стать густой или даже перегреться. Так и с суставом⁚ если синовиальная оболочка, которая эту смазку производит, воспаляется, мы говорим о синовите.​

Это как “заноза” в суставе⁚ он начинает болеть, опухать, становится красным и горячим.​ Движение в нем становится трудным, иногда даже невозможным. И все это из-за того, что синовиальная оболочка в воспалении “капризничает” и вырабатывает слишком много жидкости.​ Или же жидкость меняет свой состав, становится “неправильной”.​

Синовит может быть острым, когда все происходит очень быстро и болезненно.​ Или хроническим, когда воспаление “тянется” долго, иногда с периодами улучшений и обострений.​ И, конечно же, зависит от причины воспаления⁚ травма, инфекция, аллергия или какое-то другое заболевание.​ Но об этом позже.​

Важно знать, что синовит может затрагивать любой сустав, но чаще всего “страдают” колени, плечи и локти.​ Эти суставы более нагружаются в повседневной жизни, и поэтому более уязвимы для воспалений.​

Причины возникновения синовита

Ну, вот синовит, как и многие другие болезни, может “прийти” по разным причинам.​ Иногда это как “случайность”⁚ поскользнулся, упал, и вот тебе синовит в колене.​ А иногда это “хроническая болезнь”, которая “сидит” в организме, и в любой момент может “дать о себе знать”.​

  Ноющая пульсирующая боль в колене: что это может быть?

Среди самых распространенных причин синовита можно выделить следующие⁚

  • Травмы.​ Самая “простая” и понятная причина.​ Удар, падение, резкое движение – все это может повредить синовиальную оболочку и вызвать воспаление.​ Часто синовит развивается после операций на суставах, особенно в первых несколько недель после хирургического вмешательства.​
  • Инфекции. Бактерии, вирусы и грибки могут “забраться” в сустав и вызвать воспаление. Это опасная ситуация, потому что инфекция может быстро распространяться и привести к серьезным осложнениям.​ Часто синовит развивается после повреждений, когда в сустав попадает инфекция из наружной среды.​ Но иногда инфекция может “прийти” из других органов, например, из зубов, легких или мочевыводящих путей.​
  • Заболевания.​ Ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит – это только некоторые из болезней, которые могут привести к синовиту. При этих заболеваниях иммунная система “атакует” свои собственные ткани, в том числе и синовиальную оболочку.​ Синовит в этих случаях является частью более обширного процесса.​
  • Аллергии.​ Иногда синовит может быть реакцией на аллергены, например, на лекарства или пищу.​ В этих случаях воспаление может “спровоцировать” определенный аллерген, с которым организм “не справился”.​
  • Другие причины. Синовит также может быть связан с некоторыми метаболическими заболеваниями, например, с сахарным диабетом, с нарушениями обмена веществ, с хроническими заболеваниями почек и печени.​ Иногда он может развиваться и после длительных физических нагрузок, например, у спортсменов.​

Как видите, синовит может “прийти” из разных “источников”.​ Поэтому очень важно обратиться к врачу, чтобы установить точную причину болезни и назначить правильное лечение.​

Симптомы синовита

Ну, вот представьте себе, что ваш сустав “заболел”.​ Как это проявляется? Сразу скажу, что не всегда синовит “кричит” о себе ярко и громко.​ Иногда он “шепчет”, но это не значит, что с ним можно “просто пожить” и ничего не делать.

Самые распространенные симптомы синовита такие⁚

  • Боль.​ Обычно она возникает в суставе и усиливается при движении.​ Сначала она может быть не сильной, но со временем усиливается и становится невыносимой.
  • Отек.​ Сустав становится “пухлым” и увеличивается в объеме.​ Это происходит из-за скопления жидкости в суставной полости.
  • Ограничение движений. Сустав “заклинивает” и не хочет сгибаться или разгибаться. Движения в нем становятся трудными и болезненными.​
  • Покраснение кожи.​ Кожа над воспаленным суставом может покраснеть.​ Это происходит из-за притока крови к воспаленным тканям.
  • Повышенная температура.​ Сустав может быть горячим на ощупь.​ Это тоже свидетельствует о воспалении.​

Если вы заметили у себя хотя бы один из этих симптомов, то не затягивайте с обращением к врачу.​ Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее вы избавитесь от болезни и восстановите свою подвижность.​

Кстати, иногда синовит может “проявить” себя и другими симптомами, например, слабостью, лихорадкой или потерей аппетита.​ Если вы заметили у себя такие симптомы, то не медлите и обращайтесь к врачу.​ Ведь вовремя начать лечение значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.​

Диагностика синовита

Боль в суставе

Ну, вот пришел пациент с болями в суставе, и что делать?​ Сразу сказать, что это синовит, нельзя.​ Ведь симптомы синовита могут быть схожи с другими болезнями, например, с артритом, артрозом, тендинитом и так далее.​ Поэтому нам нужно “разгадать загадку” и установить точную причину болезни.​

Для этого врач проводит тщательное обследование.​ В первую очередь, он спросит о ваших жалобах, о том, когда они начались, как протекают и что вы уже делали, чтобы избавиться от болей.​ Потом он осмотрит сустав, пощупает его, проверит амплитуду движений, и оценит степень опухания и покраснения.​ Иногда врач может “постучать” по суставу молотком, чтобы проверить рефлексы, и прослушать его стетоскопом.

  Квоты на лечение ревматоидного артрита: доступная помощь

Но одного осмотра недостаточно, чтобы поставить диагноз. Поэтому врач может назначить дополнительные обследования.​ Самыми распространенными методами диагностики синовита являются⁚

  • Рентгенография. Это “простой” и доступный метод, который позволяет увидеть структуру костей и выявить возможные переломы, вывихи и другие травмы.​ Но рентген не всегда “видит” синовит, потому что он не показывает мягкие ткани.​ Поэтому, если врач подозревает синовит, он может назначить другие методы диагностики.
  • УЗИ.​ Это “зрение” врача для мягких тканей.​ С помощью УЗИ можно “увидеть” синовиальную оболочку, оценить ее толщину, и обнаружить скопление жидкости в суставе.​ УЗИ также помогает оценить состояние хрящей и связок.​
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).​ Это “самый умный” метод диагностики, который позволяет “увидеть” все структуры сустава в деталях.​ МРТ помогает выявить не только синовит, но и другие заболевания, например, артроз или тендинит.​ МРТ является более “чувствительным” методом, чем рентген или УЗИ, но он и более “дорогой”.​
  • Анализ синовиальной жидкости. Иногда врач может взять пробу синовиальной жидкости из сустава с помощью шприца. Анализ этой жидкости помогает определить причину синовита, например, выявить бактерии при инфекционном синовите или кристаллы мочевой кислоты при подагре.

По результатам обследования врач поставит диагноз и назначит лечение.​ Важно помнить, что своевременная диагностика и лечение синовита помогают избежать серьезных осложнений и восстановить функцию сустава.

Виды синовита

Ну, вот синовит, как и любая другая болезнь, может быть разным.​ Не все синовиты “одинаковые”.​ Они могут отличаться по причине возникновения, по течению и по степени тяжести.​ Поэтому врачи выделяют несколько видов синовита.​

Самые распространенные виды синовита такие⁚

  • Посттравматический синовит.​ Этот вид синовита возникает после травмы сустава.​ Травма может быть разной⁚ удар, падение, резкое движение, вывих, перелом. В результате травмы повреждается синовиальная оболочка, и в суставе начинается воспаление.​
  • Инфекционный синовит.​ Этот вид синовита вызван инфекцией.​ Инфекция может попасть в сустав извне, например, при повреждении, или из других органов, например, из зубов, легких или мочевыводящих путей.​ Инфекционный синовит очень опасен, потому что инфекция может быстро распространяться и привести к серьезным осложнениям.​
  • Ревматоидный синовит. Этот вид синовита является одним из проявлений ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, при котором иммунная система “атакует” свои собственные ткани, в том числе и синовиальную оболочку. Ревматоидный синовит часто поражает несколько суставов одновременно, и протекает “волнами”, с периодами улучшений и обострений.​
  • Подагрический синовит. Этот вид синовита возникает при подагре. Подагра – это заболевание, при котором в суставах откладываются кристаллы мочевой кислоты.​ Эти кристаллы раздражают синовиальную оболочку, и вызывают воспаление.​ Подагрический синовит чаще всего поражает большой палец ноги, но может затронуть и другие суставы.
  • Псориатический синовит.​ Этот вид синовита является одним из проявлений псориатического артрита.​ Псориатический артрит – это хроническое заболевание, при котором иммунная система “атакует” свои собственные ткани, в том числе и синовиальную оболочку. Псориатический синовит часто поражает несколько суставов одновременно, и протекает “волнами”, с периодами улучшений и обострений. У больных псориатическим артритом также могут быть поражения кожи в виде псориатических бляшек.​

Помимо этих основных видов, существуют и другие типы синовита, например, аллергический синовит, который возникает в результате аллергической реакции.​ Но это уже “более редкие” случаи.​

Важно помнить, что вид синовита определяет тактику лечения. Поэтому очень важно установить точную причину болезни и обратиться к врачу для назначения правильного лечения.

Лечение синовита

Ну, вот синовит “замучил”, и теперь хочется от него избавиться.​ И здесь важно помнить, что лечение зависит от причины синовита.​ Если это просто “заноза” в суставе после травмы, то лечение будет одно.​ А если это “хроническая болезнь”, то лечение будет более длительным и сложным.​

  Хрящевые суставы: латинские названия и особенности

В любом случае, первым шагом будет снижение воспаления и уменьшение болей.​ Для этого врач может назначить следующие методы лечения⁚

  • Покой.​ Важно “дать покой” воспаленному суставу. Это значит, что нужно избегать нагрузок на сустав и не делать резких движений.​ В некоторых случаях врач может рекомендовать использовать костыли или трость для передвижения.​
  • Холод.​ Прикладывание холода к воспаленному суставу помогает уменьшить отек и боль.​ Для этого можно использовать лед, завернутый в полотенце, или холодный компресс.​ Холод прикладывают на 15-20 минут несколько раз в день.​
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП помогают уменьшить воспаление и боль.​ Их можно применять в виде таблеток, капсул, инъекций или мазей.​ Но НПВП имеют некоторые побочные эффекты, например, раздражение желудка, поэтому их назначают с осторожностью.
  • Кортикостероиды.​ Кортикостероиды являются более “сильными” противовоспалительными препаратами, чем НПВП.​ Их можно применять в виде таблеток, инъекций или мазей.​ Кортикостероиды быстро уменьшают воспаление и боль, но их нельзя применять длительное время из-за серьезных побочных эффектов.​
  • Физиотерапия.​ Физиотерапия помогает восстановить функцию сустава и уменьшить боль.​ К физиотерапевтическим методам относятся ультразвуковая терапия, электрофорез, массаж, лечебная гимнастика и другие процедуры.​
  • Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях синовит может требовать хирургического вмешательства.​ Например, при инфекционном синовите может потребоваться операция для удаления инфицированных тканей и дренирования сустава.​

В зависимости от причины синовита врач может назначить и другие методы лечения, например, иммуномодуляторы при ревматоидном артрите или лекарства для снижения уровня мочевой кислоты при подагре.​ Важно помнить, что лечение синовита должно быть комплексным и проводиться под контролем врача.​

Осложнения синовита

Ну, вот синовит, как и любое воспаление, может “привести” к осложнениям, если его не лечить.​ И тут важно помнить, что “осложнения” – это не просто “неприятность”, а серьезные проблемы, которые могут привести к инвалидности.​ Поэтому не стоит “запускать” синовит и ждать, пока он сам “пройдет”.​

Самые распространенные осложнения синовита такие⁚

  • Хронический синовит.​ Если синовит не лечить, он может перейти в хроническую форму.​ Хронический синовит протекает “волнами”, с периодами улучшений и обострений.​ Во время обострений сустав сильно болит, опухает и ограничивает движения.​ Хронический синовит может привести к деформации сустава и инвалидности.​
  • Инфекция сустава.​ Инфекционный синовит очень опасен, потому что инфекция может распространяться на окружающие ткани и органы.​ Это может привести к сепсису – заражению крови.​ Сепсис – это очень серьезное состояние, которое может быть смертельным.​ При инфекционном синовите необходимо немедленное лечение антибиотиками.​
  • Разрушение хряща.​ Длительное воспаление в суставе может привести к разрушению хряща.​ Хрящ – это “смазка”, которая покрывает суставные поверхности и позволяет им плавно скользить.​ Если хрящ разрушается, то сустав становится “грубым” и болезненным.​ Разрушение хряща может привести к артрозу – дегенеративному заболеванию суставов.​
  • Анкилоз сустава.​ Анкилоз – это “срастание” костей сустава.​ В результате анкилоза сустав становится неподвижным и человек теряет возможность двигаться. Анкилоз может возникнуть при тяжелых формах ревматоидного артрита, подагры и других заболеваний.​

Как видите, осложнения синовита могут быть очень серьезными.​ Поэтому не стоит “запускать” синовит и ждать, пока он сам “пройдет”.​ При первых признаках синовита необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Своевременная диагностика и лечение синовита помогают избежать серьезных осложнений и восстановить функцию сустава.​

Автор статьи
Боль в суставе
Кретов М. А.
Врач-ревматолог. Стаж 20 лет
Доктор Сустав