Боль в височно-нижнечелюстном суставе: причины и лечение

боль в челюсти

Боль в височно-нижнечелюстном суставе⁚ причины и лечение

Знаете‚ бывает такое⁚ щелкает челюсть‚ болит верхнечелюстной сустав․ И непонятно‚ что делать․ Давайте разберемся‚ откуда берется эта неприятная боль‚ и как ее излечить․

Часто мы не замечаем‚ как перегружаем свой височно-нижнечелюстной сустав․ Мы стискиваем зубы от стресса‚ жевем жесткую пищу‚ неправильно спим․ И вот‚ она ⎯ неприятная боль․ Сначала может казаться несерьезной‚ но с временем может приносить дискомфорт при жевании‚ разговоре‚ даже при зевании․

Если у вас есть подозрения на проблемы с височно-нижнечелюстным суставом‚ не откладывайте посещение врача․ Это может быть не только дискомфорт‚ но и симптом более серьезных заболеваний․ Врач проведет диагностику и подберет индивидуальный план лечения‚ который поможет вам вернуть комфорт и здоровье․

Что такое височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС)?​

Давайте разберемся с самого начала⁚ что же такое височно-нижнечелюстной сустав‚ или ВНЧС для краткости? Это сложный механизм‚ который соединяет нижнюю челюсть с черепом․ Представьте его как небольшой шарнир‚ который позволяет вам открывать и закрывать рот‚ жевать‚ говорить․

ВНЧС ⎯ это не просто косточка․ Он состоит из нескольких важных элементов⁚

  • Суставная головка ⎯ это выступ на нижней челюсти‚ который входит в суставную впадину на височной кости․
  • Суставная впадина ― это по углубление на височной кости‚ в которую входит суставная головка нижней челюсти․
  • Суставной диск ⎯ это тонкая хрящевая прокладка‚ которая располагается между суставной головкой и впадиной․ Он играет роль амортизатора‚ смягчая удары и обеспечивая плавность движений․
  • Связки ― это прочные ткани‚ которые удерживают сустав вместе и ограничивают его движения․
  • Мышцы ― это мышцы‚ которые контролируют движения нижней челюсти․

Все эти элементы работают вместе‚ чтобы обеспечить правильное функционирование ВНЧС․ Но иногда что-то идет не так‚ и мы чувствуем боль․

Важно понимать‚ что височно-нижнечелюстной сустав ⎯ это не отдельный орган‚ а часть сложной системы жевания и речи; Поэтому боль в ВНЧС может быть вызвана разными причинами‚ от перенапряжения мышц до серьезных заболеваний․

Причины боли в ВНЧС

Что же может вызвать боль в височно-нижнечелюстном суставе?​ Причины могут быть разными‚ от незначительных до серьезных․ Давайте разберемся⁚

Перенапряжение мышц․ Часто мы стискиваем зубы от стресса‚ жевем жесткую пищу‚ неправильно спим․ Все это может привести к перенапряжению мышц вокруг ВНЧС‚ вызывая боль и дискомфорт․

Травмы․ Ушибы‚ удары‚ падения ⎯ все это может повредить ВНЧС и вызвать боль․

Артрит․ Воспаление суставов‚ в том числе и ВНЧС‚ может привести к боли‚ отечности‚ ограничению движений․

Деформация сустава․ Неправильное соотношение зубов (прикус) может напрягать ВНЧС и вызывать боль․

Нервные расстройства; Тригеминальная невралгия‚ например‚ может вызывать острую боль в лице‚ в том числе и в области ВНЧС․

Заболевания зубов․ Кариес‚ пульпит‚ пародонтит ― все это может вызывать боль в зубах и отражаться на ВНЧС․

Проблемы с прикусом․ Неправильный прикус может привести к неравномерной нагрузке на ВНЧС и вызвать боль․

Бруксизм․ Это скрежет зубами во сне‚ который также может напрягать ВНЧС и вызывать боль․

Конечно‚ это не полный список причин‚ потому что каждый организм индивидуален․ Если у вас есть подозрения на проблемы с ВНЧС‚ не откладывайте посещение врача․

Врач осмотрит вас‚ проведет необходимые обследования и поставит правильный диагноз․ Только по результатам диагностики можно назначить эффективное лечение․

Травмы и повреждения

боль в челюсти

Травмы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) ― не редкость․ Мы живем в динамичном мире‚ и случаются падения‚ удары‚ а иногда и неловкие движения челюстью․ Все это может привести к повреждению ВНЧС и вызвать боль․

  Боль в тазобедренном суставе: что это может быть?

Как же могут проявиться травмы ВНЧС?​ Вот несколько примеров⁚

  • Вывих․ Это случается‚ когда суставная головка нижней челюсти выходит из суставной впадины․ При вывихе челюсть может застрять в неправильном положении‚ и открыть рот становится невозможно․ Вывих может произойти при сильном ударе в челюсть‚ при зевании или крике․
  • Перелом․ Перелом нижней челюсти ― довольно серьезная травма․ Она может произойти при сильном ударе в челюсть или при падении․ При переломе челюсть может быть деформирована‚ и открыть рот становится болезненно․
  • Растяжение связок․ Связки‚ которые удерживают ВНЧС‚ также могут растянуться при неловком движении челюстью или при сильном ударе․ При растяжении связок может быть боль и ограничение движений челюсти․
  • Повреждение суставного диска․ Этот тонкий хрящевой диск‚ который располагается между суставной головкой и впадиной‚ также может повредиться при травме․ Повреждение диска может привести к щелчкам в челюсти‚ боли и ограничению движений․

Если вы получили травму ВНЧС‚ не откладывайте посещение врача․ Важно провести диагностику и назначить правильное лечение‚ чтобы предотвратить осложнения․

В зависимости от тяжести травмы врач может назначить лечение‚ которое включает в себя ношение специальных шин или ортезов‚ применение лекарств для снятия боли и воспаления‚ физиотерапию․ В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство․

Помните‚ что своевременное обращение к врачу ― ключ к быстрому и полному восстановлению․

Воспаление

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) ― это не шутка․ Когда сустав воспаляется‚ он может приносить сильную боль‚ ограничивать движения и ухудшать качество жизни․

Что же может вызвать воспаление ВНЧС?​ Основные причины⁚

  • Артрит․ Это группа заболеваний‚ которые поражают суставы․ Артрит может вызывать воспаление в ВНЧС‚ приводя к боли‚ отечности‚ жесткости и ограничению движений․
  • Инфекция․ Бактериальная или вирусная инфекция может попасть в ВНЧС и вызвать воспаление․ Это может произойти при травме или при плохом состоянии зубов․
  • Аутоиммунные заболевания․ При этих заболеваниях иммунная система атакует собственные ткани организма‚ в том числе и суставы․ Ревматоидный артрит ⎯ одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний‚ которое может поражать ВНЧС․

Симптомы воспаления ВНЧС могут быть разными в зависимости от причины и степени воспаления․ Часто встречаются следующие симптомы⁚

  • Боль в области ВНЧС‚ которая может отдавать в ухо‚ висок‚ шею․
  • Ограничение движений челюсти․ Может быть трудно открыть рот широко‚ жевать‚ говорить․
  • Щелканье или треск в суставе при движении челюсти․
  • Отечность в области ВНЧС․
  • Чувствительность к прикосновению в области ВНЧС․

Если у вас есть подозрение на воспаление ВНЧС‚ не откладывайте посещение врача․ Важно провести диагностику и назначить правильное лечение‚ чтобы предотвратить осложнения․

Лечение воспаления ВНЧС зависит от причины и степени воспаления․ Врач может назначить лекарства для снятия боли и воспаления‚ физиотерапию‚ а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство․

Помните‚ что своевременное обращение к врачу ― ключ к быстрому и полному восстановлению․

Деформация

Деформация височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) ― это изменение его формы или положения․ Она может быть врожденной‚ то есть присутствовать с рождения‚ или приобретенной‚ возникающей в результате травм‚ заболеваний или неправильного прикуса․ Деформация ВНЧС может вызывать боль‚ щелчки‚ ограничение движений и другие неприятные симптомы․

Давайте разберем несколько видов деформации ВНЧС⁚

  • Неправильный прикус․ Неправильное соотношение зубов верхней и нижней челюсти может привести к перегрузке ВНЧС и вызвать его деформацию․ Это может проявляться в виде смещения суставной головки‚ изменения формы суставного диска и т․д․
  • Смещение суставной головки․ Суставная головка нижней челюсти может сместиться из суставной впадины в результате травмы‚ воспаления или неправильного прикуса․ Это может привести к боли‚ щелчкам‚ ограничению движений․
  • Артроз․ Артроз ― это дегенеративное заболевание суставов‚ которое может поражать и ВНЧС․ При артрозе хрящевая ткань сустава разрушается‚ что приводит к боли‚ ограничению движений‚ деформации сустава․
  • Врожденные аномалии․ Некоторые люди рождаются с аномалиями развития ВНЧС‚ которые могут привести к его деформации и вызвать боль и другие симптомы․
  Почему ломит суставы и кости при простуде?

боль в челюсти

Диагностика деформации ВНЧС может включать в себя осмотр врача‚ рентгенографию‚ компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию․

Лечение деформации ВНЧС зависит от ее причины и степени выраженности․ В некоторых случаях может быть достаточно консервативного лечения‚ которое включает в себя физиотерапию‚ лекарства для снятия боли и воспаления‚ ношение специальных шин или ортезов․ В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство․

Помните‚ что своевременное обращение к врачу ⎯ ключ к быстрому и полному восстановлению․

Диагностика

Итак‚ вы обратились к врачу с жалобами на боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС)․ Что делает врач далее?​ Первым делом он проводит осмотр․ Врач задает вам вопросы о ваших симптомах‚ о том‚ как долго вас беспокоит боль‚ что еще вы чувствуете и т․д․

Затем он осматривает вашу челюсть‚ проверяет ее движения‚ ищет отечность‚ определяет степень открывания рта и т․д․

Если у врача возникают подозрения на проблемы с ВНЧС‚ он может назначить дополнительные обследования‚ чтобы установить точную причину боли․

Какие обследования могут быть назначены?​

  • Рентгенография․ Рентгеновские снимки помогают увидеть структуру ВНЧС‚ выявить переломы‚ вывихи‚ артроз и другие патологии․
  • Компьютерная томография (КТ)․ КТ дает более детальную картинку ВНЧС и окружающих тканей‚ чем рентгенография․ Она позволяет выявить более тонкие изменения в структуре сустава․
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)․ МРТ ⎯ самый точный метод диагностики ВНЧС․ Она позволяет увидеть не только костные структуры‚ но и мягкие ткани ― хрящи‚ связки‚ мышцы․ МРТ помогает выявить воспаление‚ разрывы связок‚ повреждения суставного диска и другие патологии․
  • Электромиография․ Это исследование активности мышц․ Оно помогает выявить перенапряжение мышц вокруг ВНЧС‚ что может быть причиной боли․
  • Артроскопия․ Это минимально инвазивная операция‚ которая позволяет осмотреть ВНЧС изнутри и взять биопсию тканей для гистологического исследования․

Выбор метода диагностики зависит от конкретной ситуации и от того‚ какие симптомы беспокоят пациента․

Помните‚ что только правильная диагностика позволяет назначить эффективное лечение и вернуть вам здоровье․

Лечение

Лечение боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) зависит от причины болезни и степени ее тяжести․ В некоторых случаях достаточно консервативного лечения‚ которое включает в себя лекарства‚ физиотерапию и изменение образа жизни․ В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство․

Консервативное лечение может включать в себя⁚

  • Лекарства․ Врач может назначить лекарства для снятия боли и воспаления‚ например‚ нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)‚ миорелаксанты (для снятия мышечного напряжения)‚ антидепрессанты (для уменьшения боли при хронических заболеваниях)․
  • Физиотерапия․ Физиотерапевтические упражнения помогают укрепить мышцы вокруг ВНЧС‚ улучшить подвижность челюсти и снизить боль․
  • Тепловые процедуры․ Тепло может помочь расслабить мышцы вокруг ВНЧС и уменьшить боль․
  • Специальные шины или ортезы․ Они помогают стабилизировать ВНЧС и уменьшить нагрузку на сустав․
  • Изменение образа жизни․ Избегайте жевания жесткой пищи‚ стискивания зубов во сне (бруксизм)‚ перенапряжения мышц шеи и лица․
  • Психотерапия․ Если боль в ВНЧС связана со стрессом или тревогой‚ психотерапия может помочь уменьшить эти симптомы и улучшить качество жизни․

Хирургическое лечение может быть необходимым в более тяжелых случаях‚ когда консервативное лечение не эффективно․

Хирургические операции на ВНЧС могут включать в себя⁚

  • Артроскопия․ Минимально инвазивное хирургическое вмешательство‚ которое позволяет осмотреть ВНЧС изнутри‚ удалить поврежденные ткани‚ исправить дефекты сустава․
  • Открытая операция․ Используется при более серьезных повреждениях ВНЧС․ В ходе операции хирург имеет доступ к ВНЧС и может выполнить более сложные манипуляции‚ например‚ восстановить связки‚ удалить деформированные части сустава․
  • Реконструкция ВНЧС․ Используется при сильном разрушении сустава․ Хирург заменяет поврежденные части сустава имплантами․
  Вывих нижнечелюстного сустава: кто лечит?

Важно понимать‚ что хирургическое вмешательство ⎯ это серьезная процедура‚ которая требует тщательной подготовки и реабилитации после операции․

Консервативное лечение

Чаще всего боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) можно излечить без хирургического вмешательства․ В этом случае мы говорим о консервативном лечении․

Что же включает в себя консервативное лечение?​ Давайте разберемся⁚

  • Медикаментозное лечение․ В зависимости от причины боли врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)‚ например‚ ибупрофен или напроксен‚ для снятия боли и воспаления․ Также могут быть назначены миорелаксанты для снятия мышечного напряжения‚ а в случае хронической боли ⎯ антидепрессанты‚ которые помогают уменьшить чувствительность к боли․
  • Физиотерапия․ Специальные упражнения для ВНЧС помогают укрепить мышцы‚ улучшить подвижность челюсти и снизить боль․
  • Тепловые процедуры․ Тепло помогает расслабить мышцы и уменьшить боль․ Для этого можно использовать грелки‚ горячие компрессы или специальные тепловые аппараты․
  • Шина или ортез․ Специальные шины или ортезы помогают стабилизировать ВНЧС и уменьшить нагрузку на сустав․ Они особенно эффективны при вывихе нижней челюсти или при сильном мышечном напряжении․
  • Изменение образа жизни․ Важно избегать жевания жесткой пищи‚ стискивания зубов во сне (бруксизм)‚ перенапряжения мышц шеи и лица․
  • Психотерапия․ Если боль в ВНЧС связана со стрессом или тревогой‚ психотерапия может помочь уменьшить эти симптомы и улучшить качество жизни․

Консервативное лечение часто эффективно для устранения боли в ВНЧС․ Однако‚ важно пройти полное обследование у врача и следовать его рекомендациям‚ чтобы убедиться‚ что вы получаете правильное лечение․

Помните‚ что самолечение может быть опасным и привести к ухудшению вашего состояния․ Обратитесь к врачу за помощью при первых же симптомах боли в ВНЧС․

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) ⎯ это крайняя мера‚ которую применяют в тех случаях‚ когда консервативное лечение не дает желаемого эффекта․ Операция может быть необходима при сильном разрушении сустава‚ при вывихе нижней челюсти‚ который не уходит самостоятельно‚ а также при некоторых других патологиях․

Какие виды операций могут быть проведены при болях в ВНЧС?​

  • Артроскопия․ Это минимально инвазивная операция‚ при которой в сустав вводится тонкая трубка с камерой и инструментами․ Артроскопия позволяет осмотреть ВНЧС изнутри‚ удалить поврежденные ткани‚ исправить дефекты сустава․
  • Открытая операция․ При открытой операции хирург делает разрез на коже и имеет доступ к ВНЧС для более сложных манипуляций․ Например‚ при открытой операции можно восстановить связки‚ удалить деформированные части сустава‚ пересадить хрящевую ткань․
  • Реконструкция ВНЧС․ Это самый сложный вид операции‚ который применяют при сильном разрушении сустава․ Хирург заменяет поврежденные части сустава имплантами‚ чтобы восстановить его функцию․

Любая операция на ВНЧС ― это серьезное вмешательство‚ которое требует тщательной подготовки и реабилитации после операции․

Реабилитация после операции на ВНЧС может включать в себя⁚

  • Физиотерапию․ Специальные упражнения помогают восстановить подвижность челюсти и укрепить мышцы․
  • Лекарственную терапию․ Врач может назначить лекарства для снятия боли и воспаления‚ а также для профилактики инфекций․
  • Изменение образа жизни․ Важно соблюдать рекомендации врача по питанию‚ физическим нагрузкам‚ избегать перенапряжения ВНЧС․

Хирургическое вмешательство ⎯ это крайняя мера‚ и ее необходимо применять только в тех случаях‚ когда консервативное лечение не эффективно․ Важно обратиться к опытному врачу и тщательно обсудить все риски и преимущества операции‚ прежде чем принимать решение о ее проведении․

Автор статьи
боль в челюсти
Кретов М. А.
Врач-ревматолог. Стаж 20 лет
Доктор Сустав